Эффективность фотодинамической терапии при тяжелых ВПЧ-ассоциированных поражениях шейки матки

Хочу представить свой доклад для XIV съезда онкологов и радиологов в Москве на тему “Эффективность фотодинамической терапии при тяжелых ВПЧ-ассоциированных поражениях шейки матки“. На сегодняшний день мой опыт применения метода фотодинамической терапии составляет 15лет. По статистике рак шейки матки на 4 месте в структуре заболеваемости раком среди женщин. Причина - вирус папилломы человека. Смертность от рака шейки матки снижается - это достижение современной науки. Но заболеваемость, по-прежнему, растет. Из существующих стандартов лечения при микроинвазивном раке шейки матки, а также при раке шейки матки, когда есть лимфоволоскулярная инвазия, в первую очередь это кондиционная биопсия при положительных краях опухолевой резекции. В краях резекции делаются более расширенные объемы, такие как трахелоктомия, либо операция Вергеева. Тем не менее, существуют пациенты, которые категорически отказываются от хирургического лечения, химиотерапии, лучевой терапии и настаивают на органосохраняющем лечении. Поэтому в свое время для лечения таких пациентов в 2009 году я выбрал метод фотодинамической терапии. На сегодняшний день существует, конечно, очень много мифов. Одни доктора говорят, что действия фотодинамической терапии слишком поверхностные. Другие говорят, что метод фотодинамической терапии приводит к бесплодию, и фотодинамическая терапия показана только при легких поражениях. За 14 лет пролечено в общей сложности 1846 пациенток. В мое исследование включены 99 пациенток с диагнозом рак ин ситу и 43 пациентки с инвазивным раком шейки матки , которым было проведено лечение фотодинамической терапии как единственным методом лечения. В своем докладе я разбираю три клинических случая лечения пациенток с опухолью шейки матки методом фотодинамической терапии (смотрите видео). Вывод из нашего исследования: ➖метод фотодинамической терапии работает за счет эрадикации вируса папилломы человека, ➖глубина фотохимических реакций не менее 1,5 см, ➖полный результат с опухоли на 7-й день после первого курса терапии, ➖формируется стойкий противовирусный и противоопухолевый иммунитет, и это показывают уже длительные наблюдения наших пациентов, а главное, ➖сохраняется репродуктивная функция. На слайде представлены наши результаты и практический вклад в 3-4 уровень доказательности медицины. Благодарю свою команду Гришачеву Т.Г. @grischachevafdt и Душкина А.Д. @A1EXDU3H за помощь в подготовке выступления!