Доказательная медицина: в России, в фарме и в мемах. Врач-невролог Никита Жуков.
Отец “Расстрельного списка препаратов“ и “дедушка российского докмеда“ врач Никита Жуков рассказывает, откуда взялась доказательная медицина и зачем она нужна, и почему пациент в России должен быть грамотным. А также о том, в каком состоянии медицина России на данный момент и почему ей нужен докмед. И почему врачи, придерживающиеся принципов доказательной медицины, в России до сих пор выглядят неким феноменом.
Лекция в Москве была прочитана в тот период, когда Жуков ещё был медицинским директором известной питерской клиники и владел в северной столице просветительским “Баром доказательной медицины“.
00:00:00 Начало. Организатор лекции представляет Московский центр инновационных технологий в здравоохранении, в котором проходит данное просветительское мероприятие.
00:02:40 Начало лекции Никиты Жукова. Представление лектора.
00:05:00 О том, что в России стать врачом несложно. Порог вхождения в профессию низкий.
00:06:13 Экскурс в историю медицины.
00:09:20 Примеры псевдодиагнозов, таких как остеохондроз позвоночника, показывают, что одних объективных данных недостаточно для принятия решений о лечении.
00:11:42 Проблемы современной медицины
00:18:19 Доказательная медицина основана на принципах объективности и использования научных данных.
00:21:18 Рандомизированные клинические испытания - метод, который позволяет получить объективные данные о эффективности новых Примеры исследований, которые показали, что некоторые традиционные методы лечения могут быть не нужны или неэффективны.
00:26:45 Проникновение докмеда в Россию и его развитие в нашей стране.
00:32:46 Неподтверждаемые корреляции, ошибки в диагностике
00:36:05 Пациенты должны быть образованными и задавать вопросы, чтобы получить качественную медицинскую помощь.
00:38:12 МРТ - всегда ли нужно проводить это исследование.
00:39:17 Некоторые российские врачи делают из пациентов “инвалидов“, выписывая им больничные и рекомендуя им лежать, что может быть вредным для здоровья.
00:40:44 Проблемы с позвоночником их связь с физической нагрузкой.
00:41:42 Вегето-сосудистая дистония (ВСД) - фейковый диагноз. Его связь с паническими атаками.
00:44:57 Фуфломицины, известные как “противовирусные“ и “иммуномодуляторы“.
00:51:02 Ноотропы бесполезны (это тоже фуфломицины). Статистика болезни Альцгеймера в России и других странах.
00:54:24 Проблемы с сосудами и память
00:57:04 В России легко зарегистрировать БАДы и препараты, которые не оказывают никакого действия или оказывают действие, но нет данных об их эффективности и безопасности. Это приводит к тому, что аптеки завалены бесполезными препаратами и БАДами.
01:00:35 Фуфломицины могут быть опасны для здоровья
01:02:18 Фенотропил и фенибут
01:03:39 Антидепрессанты и их применения
01:06:39 Влияние фармацевтических компаний на медицину. Без них (фармкомпаний) медицина не сможет развиваться.
01:08:02 Государство в отличие от частных компаний не способно в большом количестве создавать новые вакцины и препараты, в отличие от Бигфармы. Почему практика внедрения вакцины “Спутник“ удивила зарубежных экспертов.
01:11:41 Проблемы медицинского образования и престижа профессии врача. Никита Жуков считает что медвузов в РФ должно быть в 5 раз меньше. Выводы, которые Жуков сделал по результатам собеседования большого количества врачей.
01:14:53 Влияние медицины на здоровье. Медицина весьма ограничено влияет на здоровье человека, остальное зависит от генетики и образа жизни.
01:17:56 Мнение Жукова: врачи должны быть менеджерами здоровья пациентов, а не только диагностировать и назначать лечение.
01:23:03 Личность человека и головной мозг.
Ранее в паблике “Доказательная медицина“ было опубликовано:
Почему прав врач Никита Жуков, который говорит что “пациент в России должен быть грамотным“.
И про глупых и отсталых людей, которые говорят что “пациент не должен разбираться в тонкостях медицины“
О пациентах грамотных и неграмотных
Для некоторых врачей неграмотный пациент - это золотая находка:
“С ним можно делать все, что угодно: назначать много анализов, обследований, проводить операции, ничего толком не объясняя, главное делать это с умным видом и приговаривать “я знаю, что делаю, я же врач”.